Valproico er 79 ácido

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L-Carnitina para aguda Ácido valproico Sobredosis: Una revisión sistemática de los casos publicados Jerrold Perrott Jerrold Perrott BSC (Pharm) ACPR Farmacia, en el momento de la escritura, Estudiante de Doctorado en Farmacia, Facultad de Ciencias Farmacéuticas de la Universidad de British Columbia, Vancouver, BC, Canadá ahora , Clinical Pharmacy SpecialistCritical Care, hospital Royal Columbian, New Westminster, BC, Canadá Nancy G Murphy Nancy G Murphy MD CFPP (EM) dABFM dABMT, director Médico, Centro de información toxicológica IWK regional Médico de Emergencias, Departamento de Medicina de emergencia, capital profesor Adjunto de la Salud, Departamento de Medicina de emergencia, Dalhousie University, Halifax, Nueva Escocia, Canadá Peter J Zed Peter J Zed BSC BSC (Pharm) ACPR Farmacia FCSHP, Coordinador clínico, Departamento de Farmacia, y farmacoterapéutico especialista, Medicina de emergencia, la reina Isabel II Ciencias de la Salud Centro Asociado profesor, Facultad de Farmacia, y el Departamento de Medicina de emergencia, Dalhousie University reimpresiones: Dr. Zed, Departamento de Medicina de emergencia, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Halifax enfermería, suite 355, Sala 345 de 1796 Summer St. Halifax, NS, B3H 3A7 Canadá, fax 902/4733617, peter. zed dal. ca Resumen Objetivo revisar la evidencia que apoya la eficacia y la seguridad de L-carnitina en el tratamiento de la sobredosis aguda ácido valproico. DATOS DE FUENTES MEDLINE (1950May 2010), EMBASE (1980May 2010), y Google Scholar (a mayo de 2010) se realizaron búsquedas utilizando los términos carnitina, ácido valproico, y la carnitina para la sobredosis de ácido valproico. Se revisaron las referencias bibliográficas de las publicaciones identificadas. Se buscaron SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS publicaciones de texto completo que evalúan el uso de L-carnitina para el tratamiento de la sobredosis de ácido valproico en los seres humanos. Todos los estudios, independientemente del diseño, series de casos, y los informes de casos de los criterios de valoración de eficacia o seguridad se incluyeron. Se incluyeron todos los idiomas. Dos autores extrajeron los elementos de datos primarios, incluyendo datos demográficos del paciente, las características que presentan, manejo clínico y los resultados. Síntesis de los datos se revisaron siete artículos que tratan de 8 pacientes y 1 de datos de seguridad de informes de registros de 674 pacientes. Informes abarcaban tanto en pacientes pediátricos y adultos con exposiciones agudas a mono ácido valproico y la sobredosis de varias drogas que fueron tratados con varios regímenes de L-carnitina. Todos los pacientes se recuperaron clínicamente y no se observaron efectos adversos. CONCLUSIONES Publicado evidencia de la eficacia y seguridad de la L-carnitina como un antídoto para la sobredosis de ácido valproico aguda es limitada. En base a la evidencia disponible, es razonable considerar L-carnitina para pacientes con sobredosis aguda de ácido valproico que demuestran una disminución del nivel de conciencia. Se recomienda la administración intravenosa de 100 mg / kg una vez, seguido de infusiones de 50 mg / kg (hasta un máximo de 3 g por dosis) cada 8 horas a partir de entonces, continuando hasta que los niveles de amoníaco disminuyen (si es que se elevaron inicialmente) y el paciente demuestra signos de mejoría clínica o hasta que los acontecimientos adversos asociados con la L-carnitina se producen. Artículo Notas Conflicto de intereses: Los autores informaron que ninguno