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Isoniazida (isoniazida) - Resumen ENCAJONADO ADVERTENCIA Por lo tanto, los pacientes que recibieron isoniazida deben ser monitorizados cuidadosamente y entrevistó a intervalos mensuales. Para las personas mayores de 35 años, además de los exámenes mensuales de síntomas, enzimas hepáticas (en concreto, AST y ALT (SGPT y SGOT anteriormente, respectivamente)) deben medirse antes de iniciar el tratamiento con isoniazida y periódicamente durante todo el tratamiento. la hepatitis isoniazida asociada a menudo ocurre durante los tres primeros meses de tratamiento. Por lo general, los niveles de enzimas vuelven a la normalidad a pesar de la continuación de la droga, pero en algunos casos se produce disfunción hepática progresiva. Otros factores asociados con un mayor riesgo de hepatitis incluyen el uso diario de alcohol, enfermedad hepática crónica y el uso de drogas inyectables. Un informe reciente sugiere un mayor riesgo de hepatitis fatal asociado con isoniazida entre las mujeres, especialmente las mujeres negras e hispanas. El riesgo también puede aumentar durante el período post-parto. Un seguimiento más cuidadoso debe ser considerada en estos grupos, posiblemente incluyendo la vigilancia de laboratorio más frecuentes. Si las anormalidades de la función hepática exceden tres a cinco veces el límite superior de lo normal, la interrupción de la isoniazida se debe considerar seriamente. Las pruebas de función hepática no son un sustituto de una evaluación clínica a intervalos mensuales o para la pronta evaluación de los signos o síntomas de reacciones adversas que se produzcan entre las evaluaciones programadas regularmente. Los pacientes deben ser instruidos para informar inmediatamente de signos o síntomas compatibles con daño hepático u otros efectos adversos. Estos incluyen cualquiera de los siguientes: la anorexia inexplicable, náuseas, vómitos, orina oscura, ictericia, sarpullido, parestesias persistentes de las manos y los pies, fatiga persistente, debilidad o fiebre mayor de 3 días de duración y / o sensibilidad abdominal, sobre todo la parte superior derecha molestias cuadrante. Si estos síntomas aparecen o si se detectan signos sugestivos de daño hepático, la isoniazida se debe interrumpir de inmediato, ya que el uso continuado de la droga en estos casos se ha reportado que causa una forma más grave de daño hepático. Los pacientes con tuberculosis que tienen hepatitis atribuido a la isoniazida deben recibir un tratamiento adecuado con medicamentos alternativos. Si isoniazida debe ser reiniciada, que se debe reiniciar sólo después de que los síntomas y alteraciones de laboratorio han despejado. El medicamento debe ser reiniciado en dosis muy pequeñas y gradualmente crecientes y debe ser retirada inmediatamente si existe algún indicio de afectación hepática recurrente. El tratamiento preventivo debe ser diferida en personas con enfermedades hepáticas agudas. ISONIACIDA RESUMEN isoniazida es un antibacteriano disponible como 100 mg y 300 mg comprimidos para la administración oral. La isoniazida se recomienda para todas las formas de tuberculosis en el cual los organismos susceptibles. Sin embargo, la tuberculosis activa debe ser tratado con varios medicamentos antituberculosos concomitantes para prevenir la aparición de resistencia a los medicamentos. Un solo tratamiento farmacológico de la tuberculosis activa con isoniazida, o cualquier otro medicamento, es un tratamiento inadecuado. La isoniazida se recomienda como terapia preventiva para los siguientes grupos, independientemente de su edad. (Nota: el criterio para una reacción positiva a la prueba cutánea (en milímetros de induración) para cada grupo se indica entre paréntesis): 1. Las personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (5 mm) y las personas con factores de riesgo para el VIH infección por el VIH cuya infección estado es desconocido, pero que son sospechosos de tener infección por VIH. La terapia preventiva puede ser considerado para las personas infectadas por el VIH que están tuberculina negativa, pero pertenecen a grupos en los que la prevalencia de la infección por tuberculosis es alta. Los candidatos para la terapia preventiva con infección por VIH deben tener un mínimo de 12 meses de tratamiento. 2. Los contactos cercanos de personas con tuberculosis infecciosa recién diagnosticada (5 mm). Además, negativo a la tuberculina (c) tiene una reacción prueba de la tuberculina, de 15 mm o más, son candidatos adecuados para la terapia preventiva. El riesgo de hepatitis debe ser sopesado contra el riesgo de tuberculosis en los reactores de tuberculina es positiva sobre la edad de 35. Sin embargo, se recomienda el uso de isoniazida para aquellos con los factores de riesgo adicionales mencionados anteriormente (1-6) y sobre una base individual en situaciones en las que es probable la consecuencias graves a los contactos que pueden llegar a infectarse. NOTICIAS destacadas Soportes de artículos relacionados a la isoniazida Las estatinas reducen el tiempo de tratamiento de la tuberculosis en ratones Fuente: Las estatinas Noticias de Medical News Today 17/03/2016 En un estudio con ratones, el Hopkins School of Medicine expertos en enfermedades infecciosas de la Universidad Johns han añadido a la evidencia de que las estatinas - conocido principalmente por sus efectos reductores del colesterol. Análisis de tuberculosis cutánea (PPD prueba cutánea) Fuente: MedicineNet Inmunizaciones Especialidad 25/02/2016 Título: Análisis de tuberculosis cutánea (PPD prueba cutánea) Categoría: Procedimientos y Pruebas Creado: 1/13/2004 12:00:00 AM Última revisión editorial: 2 / 25/2016 12:00:00 AM mejor asistencia sanitaria podría reducir los costos personales paralizantes de la atención a la tuberculosis en china Fuente: Seguros / Noticias médicas del seguro médico a partir de Medical News Today 25/01/2016 Mejora de la asistencia sanitaria universal que se necesita con urgencia para reducir gastos catastróficos en salud (CHE) para la tuberculosis de bajos ingresos (TB) de los pacientes en china, según un estudio publicado en el acceso abierto. Es la Tuberculosis (TB) Fuente de contagio: MedicineNet Tuberculosis prueba cutánea (PPD prueba cutánea) Especialidad 24/08/2015 Título: es la tuberculosis (TB) Categoría contagiosa: Enfermedades y condiciones creadas: 24/08/2015 12:00:00 am Última revisión editorial : 24/08/2015 12:00:00 am La tuberculosis (TB) Fuente: MedicineNet isoniazida, INH especiales 2014.12.08 Título: La tuberculosis (TB) Categoría: Enfermedades y Condiciones Creado: 12/31/1997 12:00:00 am última revisión editorial: 12/8/2014 12:00:00 AM Publicado estudios relacionados con isoniazida la farmacogenética de la maduración de la enzima NAT2 en lactantes expuestos por vía perinatal del VIH que reciben isoniazida. 2012 Las funciones del genotipo NAT2 y la enzima de maduración en la farmacocinética de isoniazida se investigaron en los lactantes de Sudáfrica con exposición perinatal del VIH inscritos en un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con isoniazida para la prevención de la enfermedad de la tuberculosis y la infección latente. la profilaxis con isoniacida primaria contra la tuberculosis en los niños expuestos al VIH. 2011.07.07 ANTECEDENTES: La doble epidemia del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y la tuberculosis es una causa importante de enfermedad y muerte en el África subsahariana. Se realizó un ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de la profilaxis preexposición isoniazida contra la tuberculosis en los niños infectados por el VIH y los niños no infectados expuestos al VIH durante el período perinatal. Conclusiones: La profilaxis con isoniacida primaria no mejoró la supervivencia libre de tuberculosis-enfermedad entre los niños infectados por el VIH o la tuberculosis-supervivencia libre de infección en los niños no infectados por VIH inmunizados con la vacuna BCG. A pesar del acceso a la terapia antirretroviral, la carga de la tuberculosis sigue siendo elevada entre los niños infectados por el VIH. (Financiado por los Institutos Nacionales de Salud y Seguro el número Futuro ClinicalTrials. gov, NCT00080119.). El impacto de la terapia preventiva con isoniazida y la terapia antirretroviral sobre la tuberculosis en los niños infectados con el VIH en un entorno de alta incidencia de la tuberculosis. 2011.06 Antecedentes: La tuberculosis (TB) es una causa importante de morbilidad y mortalidad entre los niños infectados con el VIH. Las estrategias para prevenir la tuberculosis en los niños incluyen la terapia preventiva con isoniazida (IPT) y la terapia antirretroviral (TAR). IPT y el arte han sido reportados para reducir la incidencia de tuberculosis en adultos, pero existen pocos estudios en niños. OBJETIVO: Investigar el efecto combinado de IPT y ART en riesgo de TB en niños infectados con el VIH. Conclusiones: El hallazgo de que la IPT puede ofrecer protección adicional en los niños en el arte tiene implicaciones importantes para la salud pública, ya que esto ofrece una posible estrategia para la reducción de la tuberculosis en los niños infectados con el VIH. Sin embargo el uso generalizado de esta estrategia requerirá la detección de niños con tuberculosis activa. Ensayos Clínicos de registro-registro de ensayos del ensayo NCT00330304. La Farmacogenética de la enzima NAT2 la maduración in perinatal del VIH Exposed lactantes que recibieron isoniazida. 2011.05.10 Los papeles del genotipo NAT2 y la enzima de maduración en la farmacocinética de isoniazida se investigaron en los lactantes de Sudáfrica con exposición perinatal del VIH inscritos en un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con isoniazida para la prevención de la enfermedad de la tuberculosis y la infección latente. 6 meses frente a 36 meses de tratamiento preventivo con isoniazida para la tuberculosis en adultos con infección por VIH en Botswana: un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo. 2011.05.07 Antecedentes: De conformidad con directrices de la OMS, las personas con infección por VIH en Botswana reciben terapia preventiva con isoniazida diariamente contra la tuberculosis sin obtener una prueba de la tuberculina, pero la duración de la profilaxis se limita a 6 meses. El objetivo fue evaluar la eficacia del tratamiento con isoniazida extendida. En conclusión, en un entorno de la tuberculosis es endémica, la profilaxis con isoniacida 36 meses fue más eficaz para la prevención de la tuberculosis que era la profilaxis de 6 meses en los individuos con infección por el VIH, y se benefició principalmente aquellos que eran prueba de la tuberculina positiva. FINANCIACIÓN: Centros para el Control y Prevención de Enfermedades y la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional. Copyright (C) 2011 Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados. Ensayos clínicos relacionados con isoniazida tres meses de isoniazida y Rifapentina semanal de M. tuberculosis La infección con Completa de etiqueta abierta, multicentro, Fase III de ensayos clínicos para comparar la eficacia y la tolerabilidad de un régimen de tres meses (12 dosis) de rifapentina semanal e isoniazida (3RPT / INH) a la eficacia de un régimen de nueve meses (270 dosis) de isoniazida diariamente (9INH) para prevenir la tuberculosis (TB) entre los reactores de la piel a la prueba de la tuberculina de alto riesgo, incluidos los niños y las personas infectadas por el VIH , que requieren tratamiento de la infección tuberculosa latente (ITL). Estudio de la limitada frente a la terapia preventiva con isoniazida tuberculosis continua de personas infectadas por el VIH en Botswana completado esta es una, ciego, de dos brazos ensayo comparativo aleatorizado de la continua frente a la isoniazida limitada (INH) la tuberculosis (TB), la terapia preventiva en adultos infectados por el VIH en Gaborone y Francistown, Botswana. Los sujetos se acumularán más de dos años y seguidos durante un mínimo de 36 meses. Isoniazida Ajuste de dosis De acuerdo con genotipo NAT2 (IDANAT2) terminaron el estudio se realizó para comparar la seguridad y eficacia de la isoniazida se administra como una dosis ajustada sobre la base de genotipo NAT2 (arilamina N-acetiltransferasa tipo 2) y como una dosis estándar. La hipótesis es que la dosis genotipo ajustada es superior a la dosis estándar con respecto a la hepatotoxicidad y fracaso temprano del tratamiento, respectivamente, en el grupo de acetiladores lentos y rápidos de NAT2. TBTC Estudio 28: El moxifloxacino Versus isoniazida para el tratamiento de TB completado este estudio doble ciego, ensayo controlado aleatorizado evalúa moxifloxacino frente a la isoniazida para el tratamiento diario durante los dos primeros meses de tratamiento con rifampicina, pirazinamida y etambutol para esputo tuberculosis pulmonar frotis positivo. Un ensayo de isoniazida para la reversión de interferón gamma ELISPOT en Tuberculosis (TB) Contactos caso terminado, no hay nuevas vacunas contra la tuberculosis ya desarrollados que necesitan ser probado en humanos para evaluar su eficacia. Los investigadores habían demostrado previamente que la producción de interferón gamma por las células T en respuesta a antígenos de la tuberculosis es un marcador más específico de la infección tuberculosa. Los investigadores la hipótesis de que esto se puede utilizar como un marcador precoz fiable de eficacia de la vacuna TB. Los investigadores esperan mostrar un aumento significativo en la reversión de esta prueba en los contactos familiares de pacientes con tuberculosis dado tratamiento profiláctico con isoniazida durante 6 meses. Los informes de efectos secundarios Isoniazida sospechosos